Камъните в бъбреците се срещат и при малки деца, макар че първата криза обикновено е на около 20-годишна възраст. Това обясни доц. Анелия Буева, водещ детски нефролог у нас. Разбира се, генетичното предразположение играе роля, но има и други фактори.
Стискането по малка нужда е един от лошите навици при малките. В училище те много рядко ходят до тоалетните, които в повечето случаи са нехигиенични и отблъскващи, посочи доц. Буева. Децата не пият достатъчно вода, което затруднява промиването на бъбреците. Ядат много сухи неща – вафли, сандвичи, кроасани.
Ако в семейството (родители, баба, дядо) има човек с установена бъбречно-каменна болест, то задължително детето от малко трябва да се изследва за наличие в урината на концентрация на вещества, които благоприятстват появата на камъни в бъбреците. Най-често камъните са калциево-оксалатни. При ранно откриване на предразположение у детето към образуване на конкременти може да се предпише съответната терапия и диета, за да се избегнат кризите по-късно, уточнява бъбречният специалист. Не чакайте да се появят симптомите, а заведете детето на нефролог (бъбречен специалист), съветва доц. Буева.
Около 4000 деца у нас са с камъни в бъбреците
В България статистика за честотата на бъбречно-каменната болест (уролитиаза) няма нито за деца, нито за възрастни. Скринингово проучване, проведено с колектива на Клиника по детска нефрология през 2010 – 2013 г. за скрита бъбречна заболеваемост обаче позволява да се направят някои приблизителни изчисления. Установихме честота от 3,4 на 100 000, което означава, че около 4000 деца у нас страдат от камъни в бъбреците.
Често първо се появява хематурия – кръв в урината. Децата виждат, че имат червена урина, но невинаги се тълкува правилно, казва доц. Буева. Кръвта в урината при деца може да е признак на цистит или друго възпаление, но също и за образуване на кристалчета. Те вероятно са невидими на ехограф, но се раздвижват след физическа активност. Обикновено такава червена урина се наблюдава следобед или вечер, след като децата са играли.
„Наскоро родителите доведоха за преглед 10-годишно момиче, което често правело цистити. В семейството има болни с камъни в бъбреците. Беше към 18 часа и коремът на момичето беше изпълнен с един огромен пикочен мехур. Питах я кога е ходила последно до тоалетна, а тя отговаря „От вчера“. Вечерта не й се ходело, а сутринта бързала. Призна, че в училище никога не ходи до тоалетна“, разказва доц. Буева. Майката била потресена да чуе това от детето си, но става ясно, че никога не я е питала дали ползва училищните тоалетни.
Камъните в бъбреците при децата не само трябва да се търсят активно още преди да са дали каквито и да е симптоми, но и трябва да се вземат мерки за тяхното предотвратяване. Ако не се лекува, уролитиазата може да причини в даден момент запушване на уретера и да се стигне до хидронефроза – задържане на урина. Тогава болният изпитва силна болка, а може да има и инфекция, когато състоянието е с висока температура. Изчаква се 2-3 дни, прави се всичко възможно да се даде възможност на камъка да падне, но често се налага и хирургична намеса.
Повече тук
